北京家恩德運(yùn)醫(yī)院生殖婦科的專家介紹，宮腔鏡是一項(xiàng)微創(chuàng)婦科診療技術(shù)，是女性出血性疾病和宮內(nèi)病變的檢查方法，對于準(zhǔn)備試管嬰兒技術(shù)助孕的不孕女性來說，這項(xiàng)檢查是非常有必要的。
宮腔鏡檢查的時(shí)間
北京家恩德運(yùn)醫(yī)院生殖婦科的專家：宮腔鏡一般是在月經(jīng)干凈后３~７天、不同房的情況下進(jìn)行。檢查宮頸管有無異常，觀察宮腔整體狀態(tài)，依次檢查子宮前壁、宮底、后壁、兩側(cè)宮角等處黏膜的色澤、有無贅生物、粘連等。根據(jù)病變情況，醫(yī)生可以進(jìn)行宮腔鏡下息肉摘除術(shù)、宮腔粘連分離術(shù)、診刮術(shù)等。
試管嬰兒助孕過程中應(yīng)用宮腔鏡技術(shù)的必要性
胚胎質(zhì)量和宮腔環(huán)境是影響受孕的兩大主要原因。試管嬰兒治療成功妊娠不僅需要好的胚胎，還需要良好的宮腔環(huán)境，而宮腔鏡檢查所要做的工作就是找到宮腔環(huán)境中的不良因素，并改善。
北京家恩德運(yùn)醫(yī)院生殖婦科的專家表示，臨床中會遇到不少反復(fù)移植失敗的患者，前期的常規(guī)檢查并沒有發(fā)現(xiàn)問題，后來做了宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)宮腔環(huán)境很差。所以患者在移植前，還是有必要進(jìn)行宮腔鏡檢查的。
北京家恩德運(yùn)醫(yī)院生殖婦科的專家表示，在宮腔鏡檢查的過程中，醫(yī)生可以在直視下將病灶摘除或進(jìn)行針對性的處理，此過程能明顯改善宮腔狀態(tài)子宮內(nèi)膜對胚胎的容受性，為受孕提供良好宮腔條件，從而提高妊娠率。當(dāng)然，如果宮腔檢查正常，即排除宮腔異常后，還需要進(jìn)一步尋找原因并進(jìn)行積極干預(yù)，就需要再去檢查其他影響胚胎著床的潛在因素。
試管嬰兒治療中進(jìn)行宮腔鏡檢查的作用
1、幫助判斷患者子宮內(nèi)環(huán)境，為醫(yī)生的治療提供指導(dǎo)
北京家恩德運(yùn)醫(yī)院生殖婦科的專家表示，由于宮腔鏡可以通過直觀的了解宮腔的形態(tài)，大小及子宮內(nèi)膜的情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)各種病變，因而對診斷宮腔內(nèi)疾病具有很高的應(yīng)用價(jià)值。
通過宮腔鏡檢查，不僅可以明確不孕不育的子宮性病因，比如內(nèi)膜炎癥，息肉，粘連，縱膈，粘膜下肌瘤等，同時(shí)還有助于幫助醫(yī)生了解習(xí)慣性流產(chǎn)的原因，如子宮頸內(nèi)口松弛，子宮頸管陳舊性撕裂傷及缺損、子宮畸形、宮腔粘連等，為醫(yī)生進(jìn)行試管嬰兒前的調(diào)理與治療提供重要的指導(dǎo)。
2、本身對于部分宮頸疾病能達(dá)到一定的治療目的
宮腔鏡不僅是一種檢查方法，同時(shí)也可以達(dá)到一定的治療目的。宮腔鏡可以實(shí)現(xiàn)宮腔粘連分離、粘膜下帶蒂肌瘤剔除，上環(huán)和取環(huán)。同時(shí)術(shù)中可以進(jìn)行診刮，以排除內(nèi)膜異常病變。
3、提高子宮內(nèi)膜對胚胎的容受性
試管嬰兒的成功與否，與子宮環(huán)境有很大的關(guān)系。有文獻(xiàn)報(bào)道，不孕婦女中約有近50％合并宮腔內(nèi)異常，這些異常包括子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、子宮畸形、子宮黏膜下肌瘤以及子宮內(nèi)膜發(fā)育不良等等。
對于有相關(guān)病癥的患者，在試管嬰兒助孕之前行宮腔鏡檢查及診刮術(shù)，可以直觀的發(fā)現(xiàn)宮腔及內(nèi)膜的異常，經(jīng)相應(yīng)處理后，能夠增加子宮內(nèi)膜容受性，使胚胎易于種植，從而提高患者的胚胎著床率和臨床妊娠率。
因此，北京家恩德運(yùn)醫(yī)院生殖婦科的專家表示，試管嬰兒過程中，進(jìn)行宮腔鏡檢查非常有必要。至于檢查具體如何操作，何時(shí)進(jìn)行，直接與自己的主治醫(yī)生聯(lián)系就好。
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