據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前有9000萬對(duì)生育年齡夫婦，會(huì)成為生育二胎的“主力軍”，其中40歲約50%，35歲占60%。不僅國內(nèi)如此，高齡生育問題也是全世界的問題，2015年在ESHRE會(huì)議上報(bào)道，西班牙63%的試管嬰兒助孕的女性年齡≥35歲。
高齡女性在試管嬰兒期間常見的問題是卵子數(shù)量少、卵子質(zhì)量下降、子宮內(nèi)環(huán)境差等，在這個(gè)問題上，各個(gè)生殖中心采用了各種辦法，可謂“八仙過海，各顯神通”，具體有哪些方案呢?
促排卵方案的調(diào)整
高齡女性的卵巢功能衰退，從激素上常見FSH指數(shù)高于10，AMH指數(shù)低于0.6，對(duì)促排卵藥的反應(yīng)性下降。這樣的身體情況即使加大藥物劑量也無法增加卵子數(shù)量，提高卵子質(zhì)量。因此相對(duì)于傳統(tǒng)的大促，微刺激促排卵方案更加合適。
通過采用小劑量的藥物和溫和的促排手段，在培養(yǎng)技術(shù)上給予充沛的養(yǎng)分提高質(zhì)量，確保卵子充分吸收并順利排出，可能微刺激周期只能取卵3-4個(gè)，但是優(yōu)質(zhì)卵子更加值得移植。
采用單精子卵胞漿注射(ICSI)治療
一般ICSI適用于嚴(yán)重少弱精的人群和受精障礙的人群，但有些中心為了提高卵子的“命中”率，對(duì)于獲卵較少的高齡人群直接進(jìn)行ICSI治療。此種做法受精率似乎比IVF治療稍高一點(diǎn)，但對(duì)于已經(jīng)質(zhì)量下降的卵子，再被“打擊”一下，質(zhì)量可能進(jìn)一步下滑，而且精卵能正常受精也是驗(yàn)證卵子質(zhì)量的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，是一種自然淘汰機(jī)制。
不要貪心，建議單胚胎移植
高齡人群的妊娠并發(fā)癥會(huì)比年輕的女性出現(xiàn)幾率高，這個(gè)情況的孕媽不要貪心追求雙胎龍鳳胎，對(duì)于孕婦和寶寶來說是冒著巨大的風(fēng)險(xiǎn)。雙胎女性會(huì)面臨高血壓、糖尿病、貧血，雙胎早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)30%。寶寶則是在媽媽肚子里面沒有得到充足的養(yǎng)分，影響兩個(gè)寶寶的發(fā)育。
無論采用何種方案，我們共同的目的就是提高妊娠率，降低孕產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)。畢竟你的成功才是我們的成功!請(qǐng)記住，專業(yè)的團(tuán)隊(duì)才是你成功的基礎(chǔ)!
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